书 书 书犐犆犛 １３ ． ２８０ 犆犆犛犆 ５７ /G21 /G22 /G23 /G24 /G25 /G26 /G27 /G27 /G28 /G29 /G2A 犌犅 ／ 犜 １６１３７ — ２０２１ /G21 /G22 犌犅 ／ 犜 １６１３７ — １９９５ 犡 /G23 /G24 /G25 /G26 /G27 /G28 /G29 /G2A /G2B /G2C /G2D /G2E /G2F /G30 /G31 /G32 /G33 犕犲狋犺狅犱狊犳狅狉犲狊狋犻犿犪狋犻狅狀狅犳犲狓犪犿犻狀犲犲 ’ 狊狅狉犵犪狀犱狅狊犲狊犻狀犡狉犪狔犱犻犪犵狀狅狊犻狊 ２０２１  ０５  ２１ /G34 /G35 ２０２１  １２  ０１ /G36 /G37 /G27 /G28 /G2B /G2C /G2D /G2E /G2F /G30 /G31 /G32 /G27 /G28 /G29 /G2A /G33 /G2F /G30 /G34 /G35 /G36 /G34 /G35目 　　 次 前言 Ⅰ ………………………………………………………………………………………………………… １ 　 范围 １ ……………………………………………………………………………………………………… ２ 　 规范性引用文件 １ ………………………………………………………………………………………… ３ 　 术语和定义 １ ……………………………………………………………………………………………… ４ 　 器官剂量转换系数法 ３ …………………………………………………………………………………… ５ 　 器官剂量蒙特卡罗模拟计算方法 ６ ……………………………………………………………………… ６ 　 受检者有效剂量估算 ６ …………………………………………………………………………………… 附录 Ａ （ 资料性 ） 　 不同照射条件下的反散射因子 ８ ……………………………………………………… 附录 Ｂ （ 资料性 ） 　 距 Ｘ 射线源 １ｍ 处的空气比释动能率 １１ …………………………………………… 附录 Ｃ （ 资料性 ） 　 普通 Ｘ 射线摄影受检者器官剂量转换系数 １２ ………………………………………… 附录 Ｄ （ 资料性 ） 　 常见 Ｘ 射线透视受检者器官剂量转换系数 ３７ ………………………………………… 附录 Ｅ （ 资料性 ） 　 Ｘ 射线乳腺摄影受检者器官剂量估算参数 ４３ ………………………………………… 附录 Ｆ （ 资料性 ） 　 Ｘ 射线计算机断层摄影 （ ＣＴ ） 受检者器官剂量转换系数 ５１ ………………………… 附录 Ｇ （ 资料性 ） 　 常用 Ｘ 射线摄影受检者有效剂量转换系数 ５５ ……………………………………… 附录 Ｈ （ 资料性 ） 　 常用 Ｘ 射线计算机断层摄影 （ ＣＴ ） 受检者有效剂量转换系数 ５７ …………………… 参考文献 ５８ …………………………………………………………………………………………………… 犌犅 ／ 犜 １６１３７ — ２０２１ 前 　　 言 　　 本文件按照 ＧＢ ／ Ｔ１．１ — ２０２０ 《 标准化工作导则 　 第 １ 部分 ： 标准化文件的结构和起草规则 》 的规定起草 。 本文件代替 ＧＢ ／ Ｔ１６１３７ — １９９５ 《 Ｘ 线诊断中受检者器官剂量的估算方法 》， 与 ＧＢ ／ Ｔ１６１３７ — １９９５ 相比 ， 除结构调整和编辑性改动外 ， 主要技术变化如下 ： ａ ） 　 适用范围中增加了 Ｘ 射线乳腺摄影和 Ｘ 射线计算机断层摄影 （ ＣＴ ） 的受检者 （ 见第 １ 章 ）； ｂ ） 增加了入射体表空气比释动能 、 空气比释动能面积乘积 、 空气比释动能长度乘积 、 容积 ＣＴ 空气比释动能指数 、 乳腺平均剂量等术语 （ 见第 ３ 章 ）； ｃ ） 删除了皮肤剂量 、 全身平均吸收剂量等术语和代号 （ 见 １９９５ 年版的第 ２ 章 ）； ｄ ） 增加了 Ｘ 射线乳腺摄影的乳腺平均剂量的估算方法 （ 见 ４．３ ）； ｅ ） 增加了 Ｘ 射线断层摄影 （ ＣＴ ） 受检者器官剂量的估算方法 （ 见 ４．４ ）； ｆ ） 增加了利用蒙特卡罗方法估算受检者器官剂量的方法 （ 见第 ５ 章 ）； ｇ ） 增加了有效剂量转换系数的估算方法 （ 见第 ６ 章 ）； ｈ ） 删除了利用器官剂量表来估计 Ｘ 线摄影器官剂量的估算方法 （ 见 １９９５ 年版的附录 Ｂ ）； ｉ ） 增加了不同照射条件下的反散射因子数据 （ 见附录 Ａ 的表 Ａ．１ ）； ｊ ） 删除了 Ｘ 线摄影检查所致成年受检者器官剂量 、 半值层与诊断设备总过滤和管电压的关系 、 胸椎和腰椎检查所致受检者器官剂量的估算举例以及胸部透视皮肤剂量与器官剂量转换系数 （ 见 １９９５ 年版的附录 Ｂ 、 附录 Ｄ 、 附录 Ｅ 、 附录 Ｆ ）； ｋ ） 更改了普通 Ｘ 射线摄影受检者器官剂量转换系数数据 （ 见附录 Ｃ ， １９９５ 年版的附录 Ａ ）； ｌ ） 增加了 Ｘ 射线心血管造影受检者器官剂量转换系数数据 （ 见附录 Ｄ 的表 Ｄ．９ ）； ｍ ） 增加了 Ｘ 射线乳腺摄影受检者器官剂量估算参数 （ 见附录 Ｅ ）； ｎ ） 增加了 Ｘ 射线计算机断层摄影 （ ＣＴ ） 受检者器官剂量转换系数数据 （ 见附录 Ｆ ）； ｏ ） 增加了常用 Ｘ 射线摄影受检者有效剂量转换系数数据 （ 见附录 Ｇ ）； ｐ ） 增加了常用 Ｘ 射线计算机断层摄影 （ ＣＴ ） 受检者有效剂量转换系数数据 （ 见附录 Ｈ ）。 本文件由中华人民共和国国家卫生健康委员会提出并归口 。 本文件起草单位 ： 复旦大学 、 清华大学 、 上海市疾病预防控制中心 。 本文件主要起草人 ： 卓维海 、 李君利 、 邱睿 、 刘海宽 、 高林峰 、 姚杰 。 本文件及其所代替文件的历次版本发布情况为 ： ——— １９９５ 年首次发布为 ＧＢ ／ Ｔ１６１３７ — １９９５ 。 ——— 本次为第一次修订 。 Ⅰ 犌犅 ／ 犜 １６１３７ — ２０２１ 犡 射线诊断中受检者器官剂量的估算方法 １ 　 范围 本文件规定了常见医用 Ｘ 射线诊断中受检者的主要器官 （ 或组织 ） 在特定照射条件下的受照剂量 估算方法及有关参数 。 本文件适用于接受普通 Ｘ 射线摄影 、 Ｘ 射线透视 、 Ｘ 射线乳腺摄影和 Ｘ 射线计算机断层摄影 （ ＣＴ ） 的受检者 。 ２ 　 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件 。 ３ 　 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件 。 ３ ． １ 普通 犡 射线摄影 　 狅狉犱犻狀犪狉狔犡狉犪狔狉犪犱犻狅犵狉犪狆犺狔 包括传统的以屏 ／ 片为影像接收器的 Ｘ 射线摄影 、 数字 Ｘ 射线摄影 （ ＤＲ ） 和计算机 Ｘ 射线摄影 （ ＣＲ ）。 ３ ． ２ 入射空气比释动能 　 犻狀犮犻犱犲狀狋犪犻狉犽犲狉犿犪 犓 ａ ， ｉ 在受检者或模体表面射线束中心轴上 ， 测量得到的由入射线束产生的空气比释动能 。 　　 注 ： 仅指对受检者或模体的入射辐射 ， 不包括反向散射辐射 。 ３ ． ３ 入射体表空气比释动能 　 犲狀狋狉犪狀犮犲狊狌狉犳犪犮犲犪犻狉犽犲狉犿犪 犓 ａ ， ｅ 在受检者或模体表面位置中心线束轴上 ， 实际测量得到的空气比释动能 。 　　 注 ： 包括入射到受检者或模体表面的辐射及其反向散射辐射 。 ３ ． ４ 反散射因子 　 犫犪犮犽狊犮犪狋狋犲狉犻狀犵犳犪犮狋狅狉 ； 犅犛犉 定量表征由介质引起的使辐射或粒子的行进方向相对于原始方向的夹角大于 ９０° 的散射的系数 。 　　 注 ： 反散射因子等于入射体表空气比释动能与入射空气比释动能的比值 。 ３ ． ５ 空气比释动能面积乘积 　 犪犻狉犽犲狉犿犪犪狉犲犪狆狉狅犱狌犮狋 犘 ＫＡ 在垂直于射束轴线的平面内 ， 空气比释动能与照射野面积的乘积 。 １ 犌犅 ／ 犜 １６１３７ — ２０２１ ３ ． ６ 空气比释动能长度乘积 　 犪犻狉犽犲狉犿犪犾犲狀犵狋犺狆狉狅犱狌犮狋 犘 ＫＬ 在垂直于射束轴线的平面内 ， 空气比释动能与照射野长度的乘积 。 ３ ． ７ 容积 犆犜 空气比释动能指数 　 狏狅犾狌犿犲犆犜犪犻狉犽犲狉犿犪犻狀犱犲狓 犆 ＶＯＬ 一次轴扫或螺旋扫描中整体扫描容积内空气比释动能的平均值 ， 可通过测量得到加权 ＣＴ 空气比释动能指数 （ 犆 Ｗ ） 与 ＣＴ 螺旋因子 （ 狆 ） 的比值 。 ３ ． ８ 器官剂量 　 狅狉犵犪狀犱狅狊犲 犇 Ｔ 人体的一个特定组织或器官 （ Ｔ ） 吸收电离辐射的平均能量除以该组织或器官的总质量 。 ３ ． ９ 乳腺平均剂量 　 犪狏犲狉犪犵犲犿犪犿犿犪狉狔犵犾犪狀犱狌犾犪狉犱狅狊犲 犇 Ｇ 乳房 Ｘ 射线摄影中所致受检者乳腺的平均吸收剂量 。 ３ ． １０ 有效剂量 　 犲犳犳犲犮狋犻狏犲犱狅狊犲 犈 人体各组织或器官的当量剂量乘以相应的组织权重因子后的和 ， 表达关系式为 ： 犈 ＝ ∑ Ｔ 狑 Ｔ · 犎 Ｔ 　　 式中 ： 犈 ——— 有效剂量 ， 单位为希沃特 （ Ｓｖ ）； 狑 Ｔ ——— 组织权重因子 ； 犎 Ｔ ——— 组织或器官的当量剂量 ， 单位为希沃特 （ Ｓｖ ）。 ３ ． １１ 器官剂量转换系数 　 犮狅狀狏犲狉狊犻狅狀犮狅犲犳犳犻犮犻犲狀狋狊狅犳狅狉犵犪狀犱狅狊犲 犆 Ｔ 不同组织或器官的吸收剂量归一化至一个可容易通过测量或计算得到的剂量学量的转换系数 。 ３ ． １２ 有效剂量转换系数