I C S 0 4 . 0 9 0 A 2 0 T / G C M 中 国 老 年 保 健 医 学 研 究 会 团 体 标 准 T / G C M 0 0 4 — 2 0 1 9 9 0 岁 以 上 老 年 人 健 康 检 查 规 范 第 四 部 分 ： 体 格 检 查 质 量 控 制 H e a l t h e x a m i n a t i o n s t a n d a r d f o r t h e e d e r l y o v e r 9 0 y e a r s o l d P a r t 4 : Q u a l i t y C o n t r o l o f P h y s i c a l E x a m i n a t i o n 2 0 1 9 - 1 2 - 0 5 发 布 2 0 1 9 - 1 2 - 0 5 实 施 中 国 老 年 保 健 医 学 研 究 会 发 布 全国团体标准信息平台 T/GCM004—2019 前言 90岁以上老年人健康检查规范制定T/GCM004—2019长寿老年人健康检查方法的 技术要求，健康检查表及相关信息采集及健康检查质量控制和管理的相关要求。本规程为推 荐性条款，本规程按照GB/T1.1-2009给出的规则进行起草。以便于对长寿老年人健康检查 和信息采集提出一般共性要求。 本规程未查询到相应的国际、国外标准，也暂无专利。 本规程为第一次规定。推荐本项目各课题组使用，也供国内其他有需求者参照。 本规程起草单位：北京医院，国家卫健委北京老年医学研究所、广西壮族自治区江滨医 院（区第三人民医院）、中国科学院昆明动物研究所、首都医科大学、中国科学院生物物理 所提出。 本标准主要起草人：杨泽、胡才友、原慧萍、周起、庞国防、倪晓琳、张丽、孙亮、 陈策实、景汇泉、李静宜、曹素艳、韦东禄、孙雪。 全国团体标准信息平台 T/GCM004—2019 目录 引言..........................................................................1 1.范围.......................................................................2 2.规范性引用文件.............................................................2 3.术语和定义.................................................................2 4.质量控制...................................................................3 4.1现场体格检查质量控制....................................................4 4.2实验室检查质量控制......................................................4 5.体检数据的中间质量控制.....................................................6 5.1健康体检自测问卷........................................................6 5.2一般检查................................................................6 5.3物理检查................................................................6 5.4实验室质量控制..........................................................7 5.5辅助检查................................................................7 5.6老年综合评估............................................................7 参考文献......................................................................7 全国团体标准信息平台 T/GCM004—2019 1引言 人口老龄化为大势所趋，不可逆转。世界卫生组织指出2015-2050年期间，世界60岁+ 人口比例将由12%快速上升至22%。其中90以上老年人的人口比例也在逐年上升，一般情 况下，大多数老年人健康状况随年龄增长而恶化。然而健康长寿老年人的心智和身体信息， 可以为如何改善老年人生活质量、节约社会养老资源等当今的重要议题提供有价值的信息， 亟待解决。 鉴于此，根据我们提出的国家自然科技资源平台中国人类遗传资源共性描述规范（2008） 和国家科技部13.5重点研发计划资助项目【中国健康长寿大人群多队列的系统研究，课题 编号：2018YFC2000400】的研究成就，制定90岁以上老年人健康检查规范。以便于对长 寿老年人健康检查和信息采集提出一般共性要求。 全国团体标准信息平台 T/GCM004—2019 290岁以上老年人健康检查规范 第四部分：体格检查质量控制 1.范围 本标准规范确立了90岁以上社区老年人健康检查方法的技术要求，健康检查表及相关 信息采集及健康检查质量控制和管理的相关要求。 本标准规范适用于我国90岁以上社区老年人健康检查，对长寿老年人健康检查和信息 采集可参考使用。 本标准规范不适用于对一般老年人的全面体格检查和综合评估及特殊要求的体检。 2.规范性引用文件 下列文件中的条款通过本规程的引用而成为本规程的条款。凡是注日期的引用文件， 其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本规程，然而，鼓励根据本 规程达成协议的各方研究使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本 适用于本规程。 WS/T403临床生物化学检验常规项目分析质量指标 WS/T406临床血液学检验常规项目分析质量要求 3.术语和定义 下列术语和定义适用于本规程。 3.1质量quality 一组固有特性满足要求的程度。 注1：术语“质量”可使用形容词如差、好或优秀来修饰。 注2：“固有的”（其反义词是“赋予的”）就是指存在某事或某物中本身就有的，尤其是那种永久 的特性。[ISO/T19000-2016,3.1.1] 3.2质量控制qualitycontrol,QC 质量管理的一部分，致力于满足质量要求。[GB/T19000-2016,3.2.10] 3.3偏倚bias 系统测量误差的估计。 全国团体标准信息平台 T/GCM004—2019 33.4样本sample 为了开展研究工作，收集的人体各种组织器官，如：血液、皮肤、骨髓、肌肉、毛发、 分泌物、内脏器官等所有类型的标本。 3.5样本类型typeofsample 根据样本本身的特性对资源进行分类，健康长寿家系遗传资源样本按照其本身的性质可 以分为：大体标本、组织、血液、精液、分泌物、细胞混悬液、排泄物、干细胞、其它等类。 3.6保存期限periodofvalidity 指资源样本在保存条件下有效的时间期限，时间计算格式采用“月”为单位计算。 3.7生物安全securityofsample 指资源对于人体的安全性，分为有传染性和无传染性。 3.8准确度accuracy 测量结果与被测量真值之间的一致程度 3.9正确度trueness 无穷多次重复测量所得量值的平均值与一个参考量值间的一致程度。 注1：测量正确度与系统测量误差有关，与随机测量误差无关。 注2：“测量正确度”不能用“测量准确度”表示，反之亦然。 注3：正确度通常以偏倚表示。 3.10健康体检physicalexamination 是一种医疗行为，是通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况， 早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。 3.11老年综合评估 是一个多维度、跨学科的诊断过程，用以确定老年脆弱群体在医学、心理学、社会学、 功能状况、生活环境等方面所具有的能力和存在的问题，以便为老年人制定综合的预防保健、 疾病诊治、康复护理、长期照料与临终关怀计划。 4.质量控制 健康体检质量控制，是通过健康体检机构内部自查及外部监管，针对健康体检机构的日 常运行与业务管理全过程开展的质量管理活动。 全国团体标准信息平台 T/GCM004—2019 44.1现场体格检查质量控制 4.1.1体检人员培训 （1）参与体检工作的医生和护士应具有执业资格并按时注册，体检医生的工作内容应 与执业范围一致。 （2）医技人员的工作内容应与专业资质相一致，同时具备相应操作设备的上岗证。 （3）至少应有2名副高级以上专业技术职称的执业医师单人主检医生。 （4）每个临床、医技检查室至少有1名中级或以上专业技术职务任职资格的执业医师。 （5）各健康体检机构应根据实际情况认真抓好对规章制度的培训和落实，包括质量质 控的组织结构、管理制度、运行管理、体检项目组合、知情同意制度、感染控制管理、安全 管理等。 （6）定期组织感染控制培训，及时总结记录，反馈问题，持续整改。 （7）定期开展医疗安全、行政安全等知识学习，包括消防、水电安全等应急知识，所 有工作人员知晓应急流程。 （8）